Souhlas se zpracováním osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Souhlasím, aby společnost Český Dům KMP s.r.o., se sídlem Mašovická 547/28, 142 00 Praha 4, IČO: 264 92 199 (dále jen „Společnost“), zpracovávala mé osobní údaje pro účely využití služeb v rámci objednání k lékaři. Společnost Český Dům KMP s.r.o. provozuje zprostředkovatelské služby v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen „zákon o ochraně osobních údajů“) ve znění pozdějších předpisů a v souladu s nařízením č. 2016/679 Evropského parlamentu a Rady EU o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů (dále jen „obecné nařízení o ochraně osobních údajů“). Souhlas se zpracováním dávám maximálně na období 1 roku od mé poslední aktivity nebo do odvolání tohoto mého souhlasu.

Současně souhlasím, aby Společnost zpracovávala mé osobní údaje zvláštní kategorie, konkrétně pak o mém zdravotním stavu, a to výlučně za účelem: vyhledání vhodného zdravotnického zařízení pro další konzultace či spolupráci ve věci mého zdravotního stavu.

Výslovně tedy souhlasím, aby Společnost mnou poskytnuté osobní údaje, a to jak jmenné a adresné, tak osobní údaje zvláštní kategorie týkající se mého zdravotního stavu dále poskytla zdravotnickým zařízením, které pro mě vyhledala v rámci zprostředkovaní zdravotní péče a objednání k lékaři.

Potvrzuji, že jsem obeznámen se svými právy související se zpracováním dle výše zmíněných právních předpisů, a to jak ve vztahu k osobním údajům, tak i ke zvláštní kategorii osobních údajů, zejména pak:

Současně potvrzuji, že jsem obeznámen se způsobem nakládání s mými osobními údaji a jejich zpracováním vč. zvláštní kategorie osobních údajů, zejména že, mé osobní údaje jsou zpracovány pouze v rozsahu, ve kterém byly mnou poskytnuty a pouze pro shora uvedené účely.

Potvrzuji, že tímto dávám Společnosti výslovný souhlas a zákonný důvod pro zpracování mých osobních údajů vč. zvláštní kategorie údajů v souladu se zněním zákona o ochraně osobních údajů a obecným nařízením o ochraně osobních údajů.